Saygın Klinik

Сердечная недостаточность

Что такое сердечная недостаточность?

Первый способ лечения сердечной недостаточности – дать ей название, то етсь постановка самого диагноза. Сердечная недостаточность означает, что сердце не может перекачивать кровь с той силой, которая ему обычно необходима для сокращения, и не может сокращаться. Обычно наше сердце работает как водяной насос внутри грудной клетки, и каждый раз, когда оно сокращается, чистый стакан воды из легких перекачивает 70% крови вперед, а 30% остается в сердце. Именно количество крови, перекачиваемое сердцем при каждом сокращении, мы называем фракцией впрыска, то есть скоростью выбрасываемой вперед крови при каждом сокращении сердца. Это соотношение обычно составляет 65-70. Другими словами, при нормально сокращающемся сердце, когда при сокращении сердце бьется и продвигует вперед 70 мл из 100 мл крови, мы говорим, что это сердце сокращается с 70% производительностью, то есть сокращается хорошо. Как вы знаете, двигатель транспортного средства имеет мощность двигателя, например 90 лошадиных сил. По мере старения двигателя производительность двигателя падает, также как падает качесвто работы сердца из-за сердечных заболеваний, окклюзии сосудов, сердечных приступов и сердечных инфекций, которые мы называем миокардом. По прошествии определенного периода износа, особенно в преклонном возрасте, сердце становится неспособным сокращаться в достаточной степени. Другими словами, хотя оно обычно перекачивает 70% крови при каждом сокращении, этот показатель уменьшается до 70%, 60%, 40%, 30%. Когда 100 мл крови поступает из легких, некоторые сердца перекачивают только 20% этой чистой крови, поэтому 80% поступающей крови остается в сердце. Когда поступающая кровь не может перекачиваться вперед и сила сердца сокращается, а мощность откачки падает с 65% -70% до 40% или ниже, у наших пациентов начинается сердечная недостаточность.

Лечение сердечной недостаточности?

Пациентам с сердечной недостаточностью, при силе сокращения сердца такой же, как у обычного двигателя мощностью 70 лошадиных сил, мы устанавливаем устройство для поддержки сердца и это значительно улучшает картину сердечной недостаточности.

Это значительно увеличивает работоспособность нашего пациента в течении дня, расстояние, которое он может пройти пешком и способность выполнять ежедневные упражнения. Мы устанавливаем устройство поддержки сердца с помощью небольшого разреза на груди.

В то время как сердце работает, мы помещаем двигатель в форме пальца внутрь грудной клетки. По обе стороны этого двигателя имеются тканевые сосудистые шланги. Врач помещает один конец сосудистого шланга в левый желудочек сердца, то есть именно в ту часть сердца, которая получает чистую кровь и перекачивает ее, соединенных между собой подобно соединению водопроводных труб.  Доктор подключает трубку на другом конце этого пальцеобразного магнитного двигателя к так называемой аорте, по которой чистая кровь распределяется по всем органам тела. Таким образом, после установки этого магнитного двигателя, врач подключает этот двигатель к 2-3 аккумуляторным модулям размером с мобильный телефон с помощью проводов выходящих из туннеля, который мы создали в передней стенке брюшной полости, где наши пациенты могут увеличивать скорость насоса во время ходьбы, замедлять его в положении лежа и в состоянии покоя.

Таким образом, в норме в сердце должна поступать и перекачиваться чистая кровь из легких, поскольку когда сердце не сокращается, этот насос очень сильно всасывает эту чистую кровь накапливающуюся в сердце, как вакуум и с другой стороны распределяет ее через аорту по всему телу, с высоким давлением и непрерывно сжимает ее, тем самым уменьшая нагрузку на сокращение сердца, где кровь от легких направляется к телу. То есть сердце какое-то время отдыхает.

Во время прохождения резидентуры в Техасском институте сердца, доктор Мустафа Сайгын имел возможность использовать данное устройство на практике более чем у тысячи пациентов в ожидании пересадки сердца. Даже у наших пациентов, чье сердце вообще не сокращалось во время применения этого устройства или сердце, которое утратило всякую насосную функцию, что есть чье сердце почти остановилось и не сокращалось, мы наблюдали, что после применения данного модуля сердце пациента снова становилось сильнее при использовании данной сердечной поддержки в течении 3-6 месяцев.

EECP при сердечной недостаточности

Наши врачи могут лечить сердечную недостаточность без хирургического вмешательства, оказывая внешнее давление на тело, при помощи процедуры внешней контрпульсации. В то время как сердце расширяется в том же ритме, с помощью данной процедуры мы увеличиваем кровоток в сосудах сердца, сжимая все тело при сильном внешнем давлении в течении 1 секунды. Таким образом, мы увеличиваем кровоснабжение сердца и стабилизируем сердечный ритм, улучшая его питание. Мы гарантируем, что сердце будет сокращаться, не ослабнет, не атрофирует из-за отсутствия кровотока. Мы наблюдаем, что большинство пациентов не могут даже пойти в туалет, когда они приходят к нам, но после прохождения 30-40 сеансов процедуры EECP, наши пациенты получают возможность ходить на более далекие расстояния.